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      母嬰專題

      咳嗽不停,是不是新冠感染在加重?有必要照CT嗎?

      發布日期:2023-01-10 點擊次數:214
      新冠病毒感染后,醫院照CT的人滿為患,,照CT排隊就要七八個小時,許多患者會出現咳嗽癥狀,有人甚至咳到開啟“全身振動”“咳不能停”模式。剛開始咳嗽時,就需要用止咳藥嗎?咳嗽不停,是不是新冠感染在加重?
      咳嗽是新冠病毒感染最常見的癥狀之一,平均持續時間2周左右。
      大部分奧密克戎感染屬于輕癥,癥狀會逐漸減輕,“陽康”之后咳嗽也會持續一段時間,咳嗽持續并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽癥狀嚴重或持續不緩解,尤其在出現發熱反復或發熱持續不退、伴有低氧(氧飽和度下降)或憋氣、以及活動后氣短等癥狀,需要警惕新冠病毒導致的肺炎,及時到醫院就診和檢查胸部CT。
      為什么新冠感染之后會咳嗽?
      提供深圳家政公司的港深家政分享:不單是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都會出現咳嗽癥狀,屬于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部導致新冠肺炎。
      大部分新冠病毒感染導致的咳嗽具有自限性,但如果癥狀持續,伴有低氧和呼吸困難等癥狀,需要警惕肺炎和重癥,及時到醫院就診評估。
      新冠感染后的咳嗽如何治療?
      提供龍華家政公司的港深家政分享,輕微的咳嗽癥狀無需治療??人园Y狀影響生活時,建議就診,推薦使用緩解咳嗽癥狀的藥物,如復方甲氧那明膠囊,或美敏偽麻溶液。這兩種藥物都是復合制劑,含有抗組胺藥、減充血劑和鎮咳藥,對感染后氣道炎癥導致的咳嗽治療效果較好。也可考慮含有皮質激素的吸入劑治療,如布地奈德或氟替卡松的吸入制劑或使用布地奈德做霧化治療。
      如果既往有哮喘或咳嗽變異性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支氣管擴張劑的復合制劑吸入治療,或是增加平日的吸入激素劑量,待咳嗽控制后再恢復至原有劑量。
      如果藥物治療效果不佳,還需要到醫院就診進一步評估咳嗽的原因和調整治療。
      新冠感染后的咳嗽是否需要使用抗生素?
      提供民治家政公司的港深家政分享,新冠是一種病毒感染,無需使用抗生素。
      但在某些情況下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或顏色變深,合并細菌感染的風險增加,可以考慮使用抗生素。
      反復咳嗽的患者還有哪些注意事項?
      吸煙患者必須戒煙;
      高血壓患者需要檢查一下使用的降壓藥中是否有藥名含有“普利”的藥,這是一種血管緊張素轉化酶抑制劑,可能會導致咳嗽癥狀加重;
      既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纖維化等,需要向醫生了解治療方案是否需要調整;
      有心肺疾病基礎的患者需要自備指氧儀,動態了解血氧飽和度的變化。
      什么時候需要到醫院進行胸部CT檢查?
      提供福田家政公司的港深家政分享,咳嗽癥狀持續不緩解,或出現呼吸困難、或血氧飽和度降低、或咯痰增加、或痰液顏色加深、或發熱反復、或其他癥狀有加重;
      年齡大于65歲,合并慢性呼吸系統疾病、心腦血管疾病和腫瘤等基礎疾病。
      早期發現和預防重癥是非常重要的注意點,出現以上情況需要及時到醫院評估。
      對于大部分新冠病毒感染的患者,如果咳嗽以干咳為主,痰不多,發熱很快好轉,咳嗽癥狀逐漸在改善,沒有其他明顯癥狀,可以放心觀察,無需胸部CT檢查。
      咳嗽多長時間會好?
      新冠病毒感染后的咳嗽癥狀平均持續2周左右,有些患者咳嗽持續時間可長達4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽,一般會逐漸減輕。
      新冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重,或超過4周癥狀尚未緩解,需要到醫院就診,進一步評估可能的原因。
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